威爾柔
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慢性咳嗽以為過敏 原來氣喘上身
: 43歲的黃小姐,持續兩個月一直咳嗽,尤其夜間或氣溫變化大時,咳得更劇烈,晨間還會出現咻咻喘聲。一開始不以為意,自認敏感性體質作祟,沒想到後期連呼吸也開始出現異常,只要一走快,就有胸悶的感覺,從一樓爬到二樓上班,短距離也氣喘吁吁,最後確診為氣喘。
台大醫院胸腔科主治醫師古世基表示,氣喘常好發於有過敏體質人身上,患者通常從小就對特定物質有過敏症狀,之後可能因感冒引起呼吸道感染,或因經常接觸過敏原,使呼吸道發炎反應越來越嚴重,導致急性症狀變為慢性表現,最終演變為氣喘。氣喘症狀表現異質性高,臨床診斷上也相對困難,因此民眾如有咳嗽超過三週,或有胸悶、喘鳴、呼吸困難等現象,就應盡速就醫接受檢查,避免氣喘延誤治療,導致急性發作的危機。
氣喘主要治療藥物為吸入型類固醇合併支氣管擴張劑。吸入型類固醇為控制病情的主角,患者需每天規律使用,以消除過敏性發炎反應,降低支氣管的高敏感性,從根本上進行長期治療;短效支氣管擴張劑則為緩解用藥,除了用於症狀發生時應急治標,患者也可於高負荷運動前15分鐘,先行使用以預防發作。
資料顯示,台灣氣喘患者只有不到一成控制良好。古世基指出,用藥規律性、吸入器正確用法以及是否有共病現象,均是影響氣喘控制的重要因素。其中,許多患者因對「吸入型類固醇」抱有誤解,擔心會有增胖、傷腎等副作用,而常自行停藥,或用短效支氣管擴張器當作替代用藥,反而得不償失。
古世基進一步說明,不同於口服類固醇作用全身,吸入型類固醇藥物僅作用於肺部,且含量低,副作用少,是安全性高且具效用的抗發炎藥物。如患者將緩解用藥當作控制用藥使用,呼吸道發炎未得到控制,將導致急性發作機率提高,甚而有致命危機。之後若演變為嚴重氣喘,更須用高劑量的口服或注射型類固醇,才能控制病情,加速面臨原本不希望有的副作用。
古世基表示,為提高病患醫囑順從性,目前氣喘類固醇用藥趨勢已朝向長效型發展,對於白天與夜間症狀變化較明顯的患者,可採用一天吸入兩次的中長型用藥,一般患者則有一天吸入一次的長威而柔效型藥物作為治療新選擇。
古世基提醒,平時氣喘患者除了注意天氣溫差變化外,也可善用APP監測空污指標,避免到達高汙染區域,外出前做好戴口罩等應對措施,再加上長期規律用藥,就能減少患者日常困擾,提高生活品質。
(畢翠絲/台北報導)
28日是七夕情人節,澎湖縣政府特別在山水沙灘舉行放閃情人節活動,落日餘暉中絢麗奪目的婚紗走秀,600秒五光十色煙火閃耀黑晝,整個山水沙灘人山人海,情人們度過一個難忘的節日。
縣長陳光復到場與大家同樂,他指出,澎湖有最熱情的鄉親,有世界第一美的海岸,是世界最美麗的海灣,9月21至23日,世界旅遊皇后選拔將在本縣舉行。我們將用最璀燦的煙火、最美麗的海灣、最大的熱情、最鮮甜的海產來迎接各國的佳麗與遊客。今天縣府在這特別的日子,選擇如詩如畫的山水沙灘舉辦活動,就是要讓所有的大小情人迎著海風聽著樂曲,享受最難忘、最閃亮的情人節!
▲陳光復情趣內衣秀影片偕同夫人吳淑瑾一起出席。(圖/記者鄧至傑攝, 2017.08 28)
縣長陳光復也表示接下來還有4場的活動,分別是9月2日的2017奔向世界最美麗海灣路跑活動的選手之夜(烏崁)、9月11日翻滾吧!媽宮(觀音亭)、9月22日搖滾音樂節(觀音亭)、9月30日國際鐵人三項(觀音亭),邀請大家來澎湖,一起瘋跳島。由於是七夕,縣長陳光復偕同夫人吳淑瑾一起出席,在活動現場還親吻夫人,伉儷情深,羨煞旁人,夫妻倆也祝天下情人共度美好時光。
▲陳光復在活動現場還親吻夫人,伉儷情深,羨煞旁人。(圖/記者鄧至傑攝, 情趣睡衣超商取貨2017.08 28)
按摩棒 高潮現場民眾表示,很幸運來到澎湖參加這一場活動。本來只是來澎湖看雙心石滬,沒想到還能來山水沙灘欣賞美麗的黃金沙順便來看這漂亮的煙火,過了一場非常不一樣的七夕情人節,相當開心。並表示返台後會找更多機會來澎湖遊玩。
裝跳蛋
「跳島嘉年華」PART2「七夕放閃情人節」活動於傍晚閃耀開場,有知名小提琴家黃靖偉先生,以悠揚浪漫琴聲獻給戀人情侶們。8位高挑亮麗模特兒的時尚婚紗秀。另外還有DJ秀、醉人的薩克斯風演奏及熱力舞曲表演。現場還有許多在地美食攤販,民眾享受浪漫美景之餘,也品嚐了在地好滋味。
28日第2場次跳島嘉年華,旅遊處長王馨珮、山水社區發展協會理事長陳仁和、本縣旅遊技術研發協會理事長陳中行、本縣民宿協會理事長莊麗珠亦特地前往與會。
▲七夕情人節縣府特別在山水沙灘舉行放閃情人節活動。(圖/記者鄧至傑攝, 2017.08 28)
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